تعداد بازديد: 3340 بار
 در مجموع 3 راي

مراقب چشم‌هاي فرزندتان باشيد

کودکي از مهم‌ترين دوران‌ زندگي افراد است زيرا در اين دوران دستگاه‌هاي بدن به تدريج تکامل پيدا مي‌کنند و به بيشترين کارايي خود مي‌رسند...
دستگاه بينايي هم از اين قاعده مستثنا نيست. بنابراين بايد به سلامت بينايي کودکان توجه ويژه‌اي داشت تا آثار منفي بيماري‌ها و مشکلات بينايي در آنها به حداقل برسد. در گفت‌وگويي با دکتر محمدرضا فرتوک‌زاده، جراح و متخصص بيماري‌هاي چشم، فوق‌تخصص قرنيه و عضو هيات‌علمي دانشگاه علوم پزشکي تهران به بررسي انواع اختلالاتي که سلامت بينايي کودکان را تهديد مي‌کنند و رشد و تکامل اين دستگاه را به خطر مي‌اندازند، پرداخته‌ايم که در ادامه مي‌خوانيد.
 
سلامت: آقاي دکتر! بيماري‌ها و مشکلات چشم کودکان تا چه حد متاثر از مراقبت‌هاي دوران بارداري و حتي قبل از آن است؟
عوامل گوناگوني مي‌تواند در رشد جنين از جمله در رشد چشم تاثير داشته باشد. به عنوان نمونه مصرف بعضي از داروها مي‌تواند در ايجاد ناهنجاري‌هاي بدن جنين نقش مهمي داشته باشد. به خصوص اينکه اگر اين داروها در 3 ماهه اول بارداري مصرف شوند، اثرات وسيع‌تري روي جنين خواهند داشت. ابتلا به برخي از بيماري‌ها نيز مي‌تواند تاثيرات بدي روي چشم داشته باشد. از جمله اين بيماري‌ها مي‌توان به سرخجه اشاره کرد که ابتلا به آن در دوران بارداري مي‌تواند چشم جنين را با مشکلاتي همچون آب‌مرواريد، لک قرنيه و کوچکي چشم مواجه کند. همچنين عفونت‌هايي که مادر در دوران بارداري به آن مبتلا مي‌شود مانند عفونت مجاري تناسلي و تبخال تناسلي مي‌تواند زماني که جنين در زايمان طبيعي از اين کانال‌ها رد مي‌شود وي را مبتلا به مشکلات چشمي کند.
سلامت: عوامل ژنتيکي و ارث تا چه حد مي‌تواند چشم کودکان را درگير کند؟
ما خيلي نمي‌توانيم روي ارث و عوامل ژنتيکي پافشاري کنيم. براي اينکه شناخت ژن‌ها و نوع وراثت بسيار مشکل است و نمي‌توانيم بگوييم فردي که به يک بيماري چشمي مبتلاست حتما ژن بيماري‌اش را به فرزندش منتقل مي‌کند يا نمي‌کند. البته اگر زوجين مثلا هر دو مبتلا به قوز قرنيه باشند فرزندشان نيز مبتلا خواهد شد بنابراين بهتر است اين دو با هم ازدواج نکنند اما در مورد ساير بيماري‌ها نمي‌توان چيزي گفت.
سلامت: پس اگر زوجي قبل از باردار شدنشان به شما مراجعه کنند و بگويند سابقه يک بيماري چشمي در فاميلشان دارند، شما چه مي‌کنيد؟
اگر زوجي مراجعه کند و درخصوص بيماري‌هاي چشمي مشاوره ژنتيک بخواهد ما حتما اين مشاوره ژنتيکي را به آنها مي‌دهيم. منظورم اين بود که مردم خيلي نگران اين قضيه نباشند. چون اين بيماري‌ها معمولا شايع نيستند. فقط بعضي از بيماري‌ها مانند شب‌کوري، قوز قرنيه و ... در زوجين کاملا مشخص و ارثي هستند. بنابراين وقتي يک زوج سالم به ما مراجعه مي‌کنند به دنبال بررسي ژنتيکي در فاميل‌شان نمي‌رويم.
سلامت: زمان طلايي تشخيص زودهنگام بيماري‌هاي چشمي کودکان چه زماني است؟
دقيقا همان زماني است که نوزاد متولد مي‌شود. در همان زمان با يک معاينه مي‌توان فهميد که آيا نوزاد به بيماري‌هايي همچون آب‌مرواريد، آب‌سياه، ضايعه قرنيه، ضايعه پلکي و... مبتلا هست يا خير.
سلامت: اين معاينه حتما بايد توسط چشم‌پزشک انجام شود؟
تعداد متخصصان چشم آنقدر نيست که در تمام اتاق‌هاي زايمان حضور داشته باشند اما اگر متخصص اطفالي به اين مسايل دقت داشته باشد و با توجه خاصي چشم را معاينه کند، مشکلي نيست و مي‌تواند متوجه بروز ناراحتي در چشم نوزاد بشود و اگر متوجه عارضه‌اي شد آن را به متخصص چشم ارجاع دهد.
سلامت: چه بيماري چشمي‌اي در دوران نوزادي، شيرخواري يا کودکي شايع‌تر است؟
يکي از بيماري‌هاي بسيار شايع دنيا، تنبلي چشم است. تنبلي چشم نوعي کاهش بينايي است که در اثر بروز مانع يا اختلال در تکامل بينايي ايجاد مي‌شود و گاهي اوقات بنا به دليلي فعاليت بينايي يک چشم يا هر دو چشم کم مي‌شود. بايد بدانيد انحراف چشم، آب‌مرواريد، عيوب انکساري و افتادگي پلک، مشکلاتي هستند که باعث بروز تنبلي چشم مي‌شوند. اتفاقا راحت‌ترين راه پيشگيري و درمان هم مربوط به تنبلي چشم است به همين دليل به والدين کودکان 4 تا 6 ساله توصيه مي‌کنم که چشم فرزندان‌شان را حتما در پايگاه سنجش بينايي که هرساله در سطح کشور برپا مي‌شود يا توسط اپتومتريست بررسي کنند تا اگر کودکي دچار تنبلي چشم بود هر چه سريع‌تر درمان شود زيرا همين بيماري ساده باعث ايجاد کم‌بينايي و نابينايي مي‌شود.
سلامت: مهم‌ترين علائم و نشانه‌هاي بيماري‌هاي چشمي در نوزادان چيست؟
اولين نکته اين است که دقت کنيم نوزاد به موقع دنيا آمده يا نارس است. معمولا چون نوزادان نارس تنفس خوبي ندارند و بايد اکسيژن بگيرند در دستگاه‌هاي اکسيژن گذاشته مي‌شوند و همين امر باعث مي‌شود به ضايعات شبکيه در اثر نارس بودن شبکيه مبتلا شوند. زيرا اکسيژن زياد مي‌تواند باعث رشد عروق نابه‌جا در شبکيه شود. اين عروق نابه‌جا مي‌تواند خون‌ريزي و حتي نوزاد را به نابينايي مبتلا کند. پس هر نوزادي که نارس به دنيا آمده بايد حتما پس از اکسيژن‌درماني توسط متخصص چشم‌پزشک در همان ماه اول زندگي مورد معاينه قرار بگيرد. زيرا با تشخيص سريع و به موقع اين ضايعات به راحتي با ليزردرماني سرپايي قابل پيشگيري است. اما اگر طول بکشد ممکن است منجر به خون‌ريزي شبکيه شود که معمولا براي درمان، جراحي سنگيني لازم است که با اين حال نتيجه کار باز خيلي خوشايند نيست و کاهش بينايي زيادي خواهيم داشت. البته اين به آن معنا نيست که تمام نوزادان نارسي که در دستگاه اکسيژن قرار مي‌گيرند به اين ضايعه مبتلا شوند اما در هر حال همه آنها بايد مورد‌معاينه قرار بگيرند. علامت ديگر اين است که مردمک چشم نوزاد رنگ عادي ندارد. در حالت عادي زماني که به مردمک چشم نگاه مي‌کنيم مردمک بايد کاملا مشکي باشد. اما اگر داخل آن سفيدي يا بازتاب نوري غيرعادي ديده شود نشان‌دهنده يکي از ناراحتي‌هاي چشمي يا نوعي تومور بدخيم چشمي است که بايد حتما توسط چشم‌پزشک مورد بررسي و معاينه قرار بگيرد.
يک علامت مهم ديگر در نوزادان، لک قرنيه است. حتي جنيني که در رحم مادر قرار دارد ممکن است در اثر بيماري‌هاي جنيني دچار لک قرنيه شود. لک قرنيه به راحتي توسط والدين قابل تشخيص است. يک لک سفيد وشيري‌رنگ که روي قرنيه چشم ايجاد مي‌شود و والدين به محض ديدن آن مي‌توانند نوزادشان را نزد چشم‌پزشک ببرند. علت ايجاد آن هم عفونت‌هاي قرنيه در داخل رحم است.
علامت ديگر کوچکي و بزرگي قرنيه است. بزرگ شدن قرنيه نشان‌دهنده ابتلاي نوزاد به آب‌سياه و کوچکي آن هم دليلي براي نابينايي است.
سلامت: پلک زدن‌ زياد هم در کودکان نشانه بيماري چشمي است؟
بله! يکي از بيماري‌هاي شايعي که موجب
پلک زدن زياد مي‌شود بيماري بلفاريت است. در اين بيماري مژه‌ها شوره يا دانه‌هاي ريز چربي مي‌زنند و چشم را تحريک مي‌کنند. به همين دليل بيمار براي رفع تحريک چشمي دائم پلک مي‌زند. بعد از بلفاريت موضوع تيک مطرح و بيشتر در کودکان مضطرب ديده مي‌شود. عوامل ديگر شامل خستگي، مصرف چاي و قهوه، وجود جسم خارجي در چشم، ضايعات پلکي، ضايعات مربوط به ملتحمه و عادت به پلک زدن زياد است.
سلامت: چه عواملي باعث افتادگي پلک در کودکان مي‌شود؟
شايع‌ترين علت افتادگي پلک مادرزادي است. عوامل ژنتيکي ممکن است خيلي کم در آن دخيل باشند. علت افتادگي پلک مي‌تواند ناشي از صدمات هنگام زايمان، استفاده از فورسپس براي تسهيل زايمان، بعضي از بيماري‌ها، عفونت، جوش و... باشد. اگر پلک در سن زير 9 سالگي پايين بيفتد به طوري که جلوي مردمک را بگيرد و چشم‌ قادر به ديدن نباشد در آن صورت آن چشم حتما تنبل خواهد شد بنابراين عمل جراحي درمان افتادگي آن پلک اورژانسي است. اما زماني که پلک افتادگي دارد اما جلوي ديد مردمک را نگرفته عمل جراحي آن جنبه زيبايي دارد و در هر سني قابل انجام است.
 

  
دارای امتیاز از 3 رأی
(عدد بالاتر برای عنوان بهتر)

lexapro side effects timeline

lexapro side effects

cheap sertraline

buy sertraline uk

symbicort generico

symbicort inhaler dosage

abortion pill over the counter in usa

order abortion pill online usa

sertraline without prescription

buy sertraline uk

lexapro side effects in women

lexapro side effects sweating online lexapro side effects in women

symbicort generic canada

symbicort inhaler generic tourette-zentrum.de symbicort inhaler dosage

buy sertraline canada

sertraline purchase redirect buy sertraline canada

naltrexone buy

buy naltrexone

buy naltrexone online india

buy naltrexone without prescription go

buy naltrexone from trusted pharmacy

buy naltrexone

how to buy naltrexone

how to buy naltrexone go

buy abortion pill espana

buy abortion pill espana read here

purchase abortion pill online

name of abortion pill in u fiorentina.info

buy abortion pill

buy cheap abortion pill click here

buy cheap abortion pill

abortion pill link

abortion pill online

abortion pill online

zyrtec

zyrtec onderdewatertoren.nl

deltasone

deltasone read here

minoxidil

minoxidil esasolutions.sk

protonix

protonix go

risperdal

risperdal beerotor.de

kamagra

kamagra

buy naltrexone 3mg

where to buy naltrexone

augmentin

augmentin vlcrespeto.com

prevacid

prevacid blog.frenchmarketing.co.uk

prilosec

prilosec positive-dogtraining.co.uk

nitrostat

nitrostat go

elavil

elavil aethelruna.co.uk

diclofenac

diclofenac link

arimidex

arimidex

effexor

effexor vervietoise.be

detrol

detrol

janumet

janumet link

champix

champix 3xi.dk

tofranil

tofranil open

cozaar

cozaar artofcaring.co.uk

nolvadex

nolvadex nolife.gr

questran

questran link

zithromax

zithromax redirect

abortion clinics downey ca

abortion clinics downey ca

abortion clinic bridgeton mo

abortion clinic bridgeton mo redirect

benadryl and pregnancy nausea

benadryl pregnancy rating

melatonin and pregnancy category

melatonin pregnancy third trimester dollas.dk

free abortion pill

how much is an abortion pill

fluoxetine 20mg

fluoxetine 20mg capsules

naltrexone buy online

buy naltrexone online

benadryl and pregnancy third trimester

benadryl pregnancy nhs blog.lppinsonneault.com

where to buy abortion pill in usa

abortion pill over the counter in usa

prozac online buy

where to buy prozac poddracimkamenem.cz

cialis coupons free

prescription discounts cards

weed melatonin levels

melatonin and weed

buy prozac without a prescription

prozac to buy click here

buy naltrexone online india

buy naltrexone online usa dadm.dk

where to buy low dose naltrexone

buy low dose naltrexone online blogin.fulltimejobs.com

prozac buy online

buy prozac uk blogs1.welch.jhmi.edu

symbicort asthma dose

symbicort generic equivalent hgis.cartomatic.pl

mixing adderall and weed

mixing zoloft and weed open

buscopan prezzo

buscopan ciclo click here

history of abortion

when was abortion legalized click

prednisolon

prednisolon 5 mg francescocutolo.it

citalopram alcohol anxiety

citalopram and alcohol

seroquel 50

seroquel

otc albuterol substitute

over the counter albuterol news.bs.kg

viagra prodej cena

viagra

augmentin generico prezzo

augmentin torrino

mixing xanax and weed

mixing lexapro and weed mirkamali.ir

augmentin prezzo

augmentin sciroppo mha.dk

mixing adderall and weed

mixing adderall and weed

is naltrexone and naloxone the same thing

morphine with naltrexone and naloxone

potency of naloxone and naltrexone

is naltrexone and naloxone the same thing sharpfellows.com

mixing weed and adderall

mixing ibuprofen and weed

duloxetine and alcohol

duloxetine side effects uk

cialis generico forum

tadalafil prezzo

viagra na prodej

viagra prodej praha read here

is naltrexone and naloxone the same thing

naltrexone vs naloxone mechanism of action read here

claritin and early pregnancy

claritin and pregnancy test read

methyl naltrexone vs naloxone

is naltrexone and naloxone the same thing

mixing lexapro and weed

mixing adderall and weed

mixing viagra and weed

mixing lexapro and weed link

pillola cialis cosa serve

tadalafil sandoz gerarprieto.com

domperidone vidal

domperidone

loette precio

loette precio chile click

pillola cialis effetti

cialis generico

pregabaline 50mg

pregabaline beker maxhome.ca

mixing lexapro and weed

mixing zoloft and weed westshoreprimarycare.com

gabapentin and pregnancy category

gabapentin pregnancy

cialis 5 mg

cialis generikum tracyawheeler.com

viagra prodej

viagra

cialis originale

generico cialis click here

melatonin pregnancy safety

melatonin pregnancy first trimester mablogs.azurewebsites.net

viagra prodej praha

viagra

zofran pregnancy safe

zofran pregnancy fda click here

2015 cialis coupon

coupon for free cialis

naltrexone oral reviews

naltrexone reviews for weight loss click

prednisolon

prednisolone

prednisolon bivirkninger hund

prednisolon bivirkninger forsvinder xn--sorpendlerklub-sqb.dk

prozac and alcohol tolerance

prozac alcohol

buy premarin online without prescription

premarin tablets for sale

price of benicar

benicar generic alternative blog.nvcoin.com

ldm medicine

naltrexone alcoholism medication

imurel kemo

imurel pris

amitriptyline use

amitriptyline davis pdf eteam.ou.edu

otc asthma inhaler uk

over the counter asthma inhalers canada

coupon cialis

cialis coupon